過於孤獨的喧囂

【記者呂苡榕台北報導】台灣邁向老齡化社會，但老人福利卻未見改善。2008年「長期照護十年計畫」開始推動，但3年過去，預算卻是不增反減，讓執行老人照護的團體捉襟肘見，尤其當中「居家服務」部分因為需求人數不斷攀升，經費卻沒有跟著成長，明年預算仍較2008年時低。不少團體預測明年5月之後，服務將因沒有經費而中斷，服務員與案家都將受到衝擊。

截至今年6月，需要居家服務的人口已高達2萬5千多人，比起去年增加了2千多人，加上各地政府積極宣導老人居家服務訊息，未來可預見有更多人將會申請這項服務，但政府方面卻沒有相對應的經費支持。為了讓政府了解居家照顧實際面臨的困境，全台30個居家服務單位組成「台灣居家服務策略聯盟」，期待讓各界看見社福團體的困境。

雖然需求人數增加，但是從2009年開始，長照計畫的預算卻沒有跟著成長，今年預算比起去年少了6億多，而在居家服務上則短少了3億2千萬。許多團體坦言，今年9月之後因為沒錢，許多服務無法持續。

而政府面對經費不足，首先大砍「服務時數」原本最多每個月有90小時的服務時數可以申請，在經費不足下都被迫縮減。而服務時數減少首當其衝的便是案家，台南市家庭關懷協會總幹事楊雅智表示，服務員從原本六、、日都上班，改成星期六放假，另一方面從程度較輕的服務，例如家事服務等，開始刪減。

雖然案家也可經由自費方式獲得服務，但許多案家同時也是經濟弱勢，沒有辦法自費，讓楊雅智憂心這些人該怎麼辦。

除了案家受到衝擊，服務員本身的工作也受到影響。屏東弘道老人福利基金會主任謝延仁表示，由於服務員的薪水來自服務時數，一旦時數刪減，薪水也跟著減少，「現在時數刪掉一半，原本服務員一個月有2萬5千元，只剩1萬3千多，連最低薪資都不到。」

加上許多服務員是由單親媽媽、受暴婦女等擔任，楊雅智說，「我們那邊好幾個服務員本身都是卡債族，沒有工作要人家怎麼生活？」老人福利推動聯盟秘書長吳玉琴說，因為這些服務員本身也有經濟壓力，因此一旦沒有工作，他們就會轉而尋找其它工作，結果等單位找到錢時，服務員卻走光，面臨缺工問題。而經費不穩定連帶影響的勞動不穩定，讓服務員流動率高，倒過頭來衝擊的還是案家。

至於長照計畫預算為何不見增加，不少團體表示，因為計畫剛推出時民眾還不熟悉，因此申請人數較少，結果隔年預算就遭縮減，偏偏申請人數已開始成長，導致服務內容只得減量。

另外雲林縣老人福利保護協會理事長林金立也指出，服務單位在提出預算時，是依據今年的支出，配合案家成長比率來預估隔年所需；但是主計處卻是由今年各地的支出平均，來計算明年預算，因此兩方呈現落差。

經費不足只得向中央求救，林金立感嘆的說，「政府機關與服務單位應該是一種伙伴關係，但是單位一開口，政府就覺得大家又來要錢，卻沒有了解第一線工作者面臨的艱難。林金立氣憤的說，我們又不是福利代工廠！

面對經費短缺問題，雖然今年內政部已在9月呈報行政院，希望動用第二預備金，而2.4億的經費補助也順利撥款。但是聯盟憂心，明年預算僅編定11億8千2百萬，比起今年只多出8百萬，不少團體預言明年5月之後居家照護即將斷炊。

而立委田秋堇也表示，去年財政短缺，但是政府卻仍然為富人、財團減稅，而不足的經費就先往社會福利砍，導致民間團體個個慘淡經營，得拿國家遇到急難時的救命錢去補。吳玉琴也表示，民間團體不贊成挪用第二預備金，而是傾向追加預算。聯盟成立，同樣也是為了成為倡議團體，與政府對話。

只是看著明年預算仍然不足，民間團體也只能自力救濟，林金立開玩笑的說，今年8月才從政府手上領到第一筆款項，前面8個月都是單位自己撐下來；楊雅智也苦笑，他們每個月得賺20萬，讓單位持續下去。而這些玩笑話背後，也透露出社福團體的無力與無奈。