【記者呂苡榕台北報導】今年四月,成大附設醫院實習醫師被人發現倒臥在血泊中,急救後仍宣告不治。五一勞動節時,上百位護理人員上街控訴勞動條件惡劣,揭開了台灣醫療體系從業人員過勞問題。

只是總統大選如火如荼,卻不見候選人針對白色巨塔內的血汗事實提出制度性的改善方針,26日台灣醫學生聯合會與其他團體共同招開記者會,呼籲候選人正視醫療從業人員的勞動狀況,並提出改善政策。同時邀請候選人一同參與「醫療政策論壇」,與醫界、民間共同對談醫療議題。

醫生超時工作已是台灣醫界普遍現象,過去3年經由媒體披露的醫師過勞死人數高達9位。目前在某醫院擔任實習醫師的劉子弘表示,台灣的住院醫生平均每週工時高達110至120小時,而連續工作時數更超過30小時。「研究指出,連續工作超過30小時以上,工作狀態如同酒醉駕車,誤診的機率也是一般狀態的5倍。」超時工作不但影響醫療從業人員的健康,也危害病患的權益。

「相較於美國醫師每週工時80小時,連續工作時數30小時;歐洲每周平均工作48小時,連續工作13小時,台灣的醫師則處在嚴重超時工作的狀態下。」劉子弘表示,雖然衛生署曾針對各醫院的醫生工作時數進行調查,「但衛生署的調查方式是要求醫院自己提交工作時數報告,這些報告在上繳前,早已被修改,結果顯示住院醫師每週平均工時74.6小時,與實際狀況差距甚大。」

原本衛生署打算將工作時數納入醫院評鑑的基準內,也因為這份報告的結果看起來還算「正常」,因此工時納入醫院評鑑的政策,也就跟著石沉大海。劉子弘強調,工作時數不但該納入評鑑基準,而且工時也應該正確的計算,許多教學活動、週末工作等,都應該算在工作時數中,才能反映出醫生的真實工作狀況。

「另外醫院評鑑也應該由公正客觀的第三方來執行,而不是像現在這樣書面審查,做做樣子。」台灣護理人員權益促進會理事長盧孳艷也指出,目前的評鑑制度根本有問題,勞委會今年4月抽查50家以上的醫院,結果有16家違反勞動法規,其中高達6成3都與違反工時的規定有關,但這些醫院最後還是通過了評鑑,可見評鑑本身根本有問題。

也因為醫院普遍工作時數過長,每日平均工時超過10小時;工作內容繁重,照顧比嚴重失衡,日班平均每個護士的照顧人數為10.6人,小夜班和大夜班則多達15到18人,導致最基層的護理人員不願在醫界服務,盧孳艷提出,台灣護理人員工作壽命僅有7年,而第一年的離職率更高達7成。

雖然總統馬英九曾經承諾要讓台灣醫院護士照顧比降低到1:7,面對護理人員上街遊行,也曾經許諾要替護理人員加薪,但這些諾言,至今也都尚未實踐。

除了醫生得忍受超時工作,藥劑師一樣背負著龐大的工作壓力,藥學生聯合會副理事長李懿軒表示,大醫院的藥劑師就像在生產線上工作的工人,按照處方籤來配藥,之後再由其他工作人員將要包送往櫃檯,讓民眾照號碼排隊領藥,「面對不斷出現的處方籤,藥師從撕藥袋、核對、包藥、檢查到發藥,只有短短4.8分鐘」,但國外研究指出,光是指導用藥就要花上3分鐘,以台灣醫療體系的工作模式,藥劑師根本沒有時間和醫生或病患溝通。

藥劑師並不只是抓藥、包藥的工作,李懿軒表示,藥劑師可以根據病患狀況向醫師提出開藥建議,也可以在與病人溝通的過程中,了解病人是否有重複用藥情形、了解各種藥品之間是否會有交叉影響。「有些藥品對於肝、腎功能有傷害,如果我們不知道一個病人是否有重複用藥行為,可能導致他吃的太多,最後反而傷害身體。」但在時間緊湊的工作狀態下,藥劑師根本無法替病患好好把關。

醫療從業人員的勞動狀況與病患的權益息息相關,健全的醫療工作環境才能給病患更好的照護與治療。只是醫療院所人力匱乏,各大醫院卻只專注在擴充硬體設備,以申請健保補助,反而壓低人事成本,導致醫療從業人員勞動條件更加低劣。

為了改善現狀,台灣醫學生聯合會等團體將在11月,針對「醫事人員工時與職場安全」等議題招開「醫療政策論壇」,並邀請總統候選人到場,提出符合醫療從業人員想像的政見,共同改善台灣醫療體系的扭曲現象。

創作者介紹

過於孤獨的喧囂

zooey 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()